Как да лекуваме артроза на тазобедрената става - методи и инструменти

Коксартрозата е заболяване, което засяга тазобедрената става на пациента. Лечението е дългосрочно. Само преди няколко десетилетия такава диагноза беше практически присъда за пациент, който му обеща: силни изтощителни болки, постепенно намаляване на мобилността, ранна инвалидност.

Но благодарение на най-ефективните съвременни методи на лечение стана възможно не само да се спре дегенеративният процес, но дори да се излекува напълно коксартрозата в ранните етапи.

Разбирането на причините за заболяването е довело до използването на интегриран подход в терапията. Лечението на артроза на тазобедрената става може да включва както прием на лекарства, така и методи на физиотерапия.

Какво е тазобедрена артроза

Артрозата е заболяване, при което се нарушава нормалната структура на хрущялната тъкан на ставите. За разлика от артрита, причината за деформацията не е инфекциозно възпаление на тъканите, а нарушение в метаболитните процеси.

Деформираща артроза на тазобедрената става, с редки изключения, се наблюдава при пациенти над 40-годишна възраст. Развитието на патологията е както следва:

• Метаболизмът е нарушен. Хрущялът няма кръвоносни съдове, така че се подхранва от съседната мускулна тъкан. По различни причини се нарушава синтеза на вещества.
• Поради недостатъчното хранене хрущялът започва да губи своята еластичност. С течение на времето тя изтънява. Междукостният лумен е значително намален. Артрозата в тазобедрената става от степен 3 се характеризира с факта, че израстъците на костната тъкан се търкат един в друг. Хрущялът практически липсва.

• Натоварването на костта, намалявайки дебелината на хрущяла, допринася за деформацията на костната тъкан.

След настъпването на дегенеративни промени може да отнеме години, докато пациентът развие третия стадий на заболяването, но при неблагоприятни обстоятелства и неспазване на предпазните мерки, патологичните промени могат да настъпят много по-бързо.

Как се проявява артрозата

Симптомите на артроза на тазобедрената става и тяхното естество зависи от степента на развитие на заболяването. Най-честият симптом е болката. Именно поради болката пациентите най-често се обръщат към лекар за квалифицирана помощ. Освен това коварността на болестта е, че в ранен стадий на дегенеративни промени болката по правило не причинява големи неудобства, има краткосрочен характер и често се дължи на обикновената умора.

Забавянето води до факта, че най-подходящият момент за започване на лечението е пропуснат и лечението на тазобедрена артроза от степен 2 изисква повече време и усилия. Шансовете за успешна прогноза все още остават, при условие че терапията е предписана правилно.

Симптомите на заболяването са:

1. Болка - може да се появи в бедрото, слабините и в самата става. Струва си да бъдете предпазливи, ако симптомите на болка се появят в покой. Това показва необходимостта от спешно посещение на артролог.
2. Скованост на движенията, накуцване. Наблюдава се след продължително обездвижване на крака, например след сън.
3. С течение на времето болният крак става по-къс от здравия, наблюдава се атрофия на мускулната тъкан, която е осезаема.

При диагностицирането на заболяване не може да се направи без съвременни диагностични изследвания. По този начин артроза на тазобедрената става от 1 степен се диагностицира само с рентгенова снимка, CT и MRI. Картината ясно показва промени и стесняване на междукостния лумен.

Стадии на тазобедрена артроза

След диагностициране на патология, на пациента се определя код съгласно МКБ 10. Това е международна класификация на заболяванията, която се преразглежда на всеки 10 години.

Благодарение на присвоения код не се събират само статистически данни. Могат да бъдат избрани терапии, които са дали най-осезаеми резултати. Благодарение на международното сътрудничество, лечението на тазобедрена артроза се е подобрило значително с течение на времето.

В световната практика се признава, че артрозата на тазобедрената става има три етапа или етапа на развитие. Всеки от тях има своя собствена симптоматика. А именно:

1. Първи етап.Болезнените усещания възникват само на фона на прекомерно натоварване: бягане, упражнения, упражнения и т. н. Болката е концентрирана главно в областта на ставата. Обикновено болката изчезва сама след малко почивка. В същото време подвижността на крака остава в пълен размер, мускулната сила не е ограничена. Артроза от първа степен може да бъде диагностицирана само с рентгенова снимка или томография. Изображението ясно показва малки деформации на костната тъкан, които не излизат извън така наречената ставна устна. Ставната междина е леко стеснена, обикновено в неравни участъци.
2. Втори етап.Характеризира се с мигриращи болки, които започват да се разпространяват в слабините, бедрото. Може да възникне спонтанно по време на почивка. Болката при артроза на тазобедрената става на втория етап не преминава сама и изисква пациентът да приема анестетици. Обхватът на движение е нарушен и се наблюдава атрофия на мускулната тъкан. Изображението ясно показва костни израстъци и деформации на главата на бедрената кост. Може би появата на киста в най-натоварената част на бедрото - ацетабулума. Диагностика на артроза на втория етап се извършва бързо. Дори при бегъл преглед патологичните промени са очевидни. Правят се рентгенови лъчи или ЯМР, за да се види степента на деформация.
3. Трети етап.Болката започва да е хронична. Възможно е да се определи артрозата дори без задълбочен преглед. Пациентът не може да се движи без бастун, тазът е наклонен, което води до скъсяване на крака. При движение пациентът трябва да наклони торса си върху увредената става. В резултат това води до още по-големи дегенеративни промени. Изображението показва обширни костни деформации. Ставната междина е почти невидима.

Терапевтичното лечение на деформираща артроза на тазобедрената става е ефективно само на 1-2 етапа на заболяването. Третият етап от развитието на патологията често води до необходимост от хирургическа интервенция.

Как се лекува артроза в тазобедрената става

Независимо от това, което се използва, гимнастика за артроза на тазобедрената става или прием на лекарства, всички подходи се основават на шест основни принципа. А именно:

• Отстранете болката.
• Осигурете нормално хранене на хрущялната тъкан и, ако е възможно, я възстановете.
• Подобрете притока на кръв към засегнатата област.
• Намалете стреса върху ставата.
• Укрепване на атрофиралите мускули.
• Възстановете подвижността на ставите.

За постигане на всичките шест цели е необходимо да се използва комплексна терапия. Така например, като предписвате инжекции в ставата, но без да се грижите за намаляване на натоварването върху нея, можете да анулирате всички полезни ефекти на хондропротекторите. Не е изненадващо, че в световната практика обикновено се използват 2 до 10 различни подхода едновременно, в зависимост от състоянието на пациента.

Как се лекува тазобедрена артроза

Комплексният подход към лечението на тазобедрената става осигурява по-добри резултати от използването само на един терапевтичен агент - това е факт, признат от водещите световни артролози. Следователно не е необичайно пациентът да бъде едновременно предписан на няколко вида лечение от следните:

• НСПВС- нестероидните лекарства за облекчаване на възпалителния процес са „класика“ на лечението. Лекарствата за артроза на тазобедрената става трябва да се предписват или в комбинация с нестероидни лекарства, или да ги има в състава си. НСПВС са особено ефективни по време на обостряне на заболяването. Те помагат за облекчаване на болката и намаляване на отока. Приемът дава възможност да се извършват упражнения за упражнения за артроза на тазобедрената става, да се ходи на масаж, гимнастика и други физиотерапевтични процедури. Недостатъкът на НСПВС е техният отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Пациентите трябва да разберат, че нестероидните лекарства за тазобедрена артроза не лекуват болестта, а просто премахват симптомите, правейки възможно лечението.
• Хондропротектори и хиалуронова киселина.Тези лекарства са нов етап в лечението на тазобедрената става, така че те могат да бъдат обособени в отделна група.
  1. Хондропротекторите се предписват като възстановителна терапия. При продължителна употреба хондропротекторите възстановяват увредената хрущялна тъкан, но тяхната ефективност е ограничена от началния стадий на заболяването.
  2. Хиалуроновата киселина изгражда слой между костите, позволявайки по-малко напрежение върху ставата. Ефективен като възстановителна терапия.
• Мускулни релаксанти- са съдоразширяващи лекарства и могат да облекчат мускулния спазъм. Предписано е за намаляване на натоварването на ставата. Мускулните релаксанти могат да се използват само като част от сложната медикаментозна терапия.
• Анестетичен мехлем- въпреки рекламите за мехлемите като чудодейно лекарство, което облекчава болестта, всъщност те само премахват неприятните симптоми на болестта. От друга страна, болкоуспокояващите под формата на мехлеми повишават ефективността на консервативното лечение, като ви позволяват да облекчите подпухналостта и да облекчите състоянието на пациента.
• Интраартикуларни инжекции- предназначени за облекчаване на болката, възстановяване на хрущяла или осигуряване на защита от прекомерен натиск върху ставата. Най-често използваните лекарства са кортикостероидите. Те облекчават болката, като позволяват на пациента да започне лечение с физическа терапия. Групата на кортикостероидите може да включва и препарати с хиалуронова киселина. Ефективността на вътреставните инжекции до голяма степен зависи от това колко е опитен хирургът (според статистиката 30% от лекарите при извършване на манипулации пропускат ставната капсула).

Някои лекарства могат да бъдат вредни за организма. Категорично е забранено самолечението!

Превръзка на тазобедрената става ще облекчи стреса върху ставата и ще намали фактора, който е основната причина за появата на дразнене на тъканите, водещо до възпалителния процес. Ето защо, заедно с лекарствената терапия, често се предписва фиксиране на увредената област.

Алтернативни методи и физиотерапия

В допълнение към предписването на противовъзпалителни лекарства, вътреставни инжекции и други лекарства, пациентът може да се подложи на физиотерапия и да използва помощта на нетрадиционни методи на терапия.

• Мануална терапия- тази процедура има по-мек ефект върху увредените тъкани от масажа на тазобедрената става при артроза. Всеки агресивен ефект върху увредената област може лесно да провокира началото на възпалителния процес. В нашата област мануалната терапия все още не е свикнала, но на Запад тя е широко разпространена и е един от официалните методи на терапия.
• Физикална терапияза деформиране на артроза е обширна област, в която пациентът може да избира между традиционни и нетрадиционни методи. При тазобедрената артроза са популярни пилатес, йога, както и упражнения във водата и други начини за възстановяване на функцията на атрофиралите мускули. Физическото възпитание и умереното натоварване, заедно с лекарствата, имат благоприятен ефект и допринасят за възстановяването на пациента.
• Традиционна медицина- повечето артролози са против този метод като независима терапия. И тяхното мнение е оправдано. Голям брой пациенти, отказали помощта на традиционната медицина, са си спечелили увреждания. Но под наблюдението на лекуващия лекар е напълно възможно ефективно лечение на артроза на тазобедрената става с народни средства. Повечето от използваните билки и инфузии имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Някои лекарства имат сериозни противопоказания, така че трябва да се консултирате с артролог, преди да ги вземете. Препоръчва се да се използват неконвенционални алтернативни методи за лечение на артроза на тазобедрената става с повишено внимание. Някои от рецептите не само не допринасят за подобрение, но и водят до обратен ефект, провокирайки ускорено разрушаване на хрущяла.
• Хомеопатия- спомага за нормализиране на синтеза на вещества в организма. Хомеопатията е особено ефективна при посттравматична артроза, което ви позволява да се справите с основния фактор, довел до развитието на заболяването.
• Апитерапия- лечението с ужилвания от пчели е много ефективно, позволява ви да комбинирате ефекта от акупунктурата и медикаментозната терапия. Не е изненадващо, че много затоплящи и ефективни мехлеми съдържат обработена пчелна отрова. Апитерапията често е по-ефективна от тазобедрената кост. Целесъобразността на използването на апитерапия трябва да бъде решена от лекуващия лекар.
• Магнитотерапия- използва се като спомагателно лечение и профилактика на заболяването. Ефектът на магнита увеличава притока на кръв към тъканта, помага за възстановяване на метаболитните процеси. Премахва отлаганията на сол.
• Хирудотерапия- терапията с пиявици се използва от няколко века. Доказано е, че слюнката на пиявиците, която навлиза в кръвта, съдържа вещество, което подпомага нейното втечняване. В резултат на това кръвта може дори да попадне в атрофирали капиляри и съдове.
• Калолечение- има нежен затоплящ ефект, помага за набавянето на необходимите хранителни вещества. Правилното прилагане на калолечение намалява възпалението и болката. Забранено с гнойна артроза на тазобедрената става. Предписва се с повишено внимание при наличие на кръвни съсиреци и съдови заболявания.
• Шиладжит за артроза- използва се както в чист вид, така и като част от тинктури и компреси. Полезните вещества, които изграждат Mumiyo, насърчават регенерацията на тъканите. Мумийо е особено ефективен в ранните стадии на заболяването.
• Самомасаж- изключени са остри агресивни пляскания и натиск. При масаж е необходимо да се осигури притока на кръв и лимфа. Мануален терапевт или опитен масажист ще покаже видовете движения и тяхната посока.

Лечението на артроза на тазобедрената става у дома с нетрадиционни методи трябва да бъде допълнено с правилно хранене.

Отслабването само с 5 кг ще намали вероятността от появата на възпалителен процес с около 30%.

Артроза на тазобедрената става и бременност

Бременността с артроза в тазобедрената става е двоен стрес за тялото на жената. Повечето лекарства са забранени по време на бременност. Най-малкото те трябва да се приемат с голямо внимание, за да не навредят на бебето.

Ако артрозата на тазобедрената става по време на бременност е в ранен стадий, лечението с лекарства се препоръчва да се отложи до след раждането.

Възможно е да се роди с артроза в тазобедрената става, но е необходимо да се разберат всички рискове, свързани с това. Усложненията след раждането на дете не са необичайни и деформацията на хрущялната тъкан се случва с повишена скорост.

Дори по време на планирането на детето е необходимо да се подложи на пълен преглед на тялото. Всички лекарства, мехлеми, болкоуспокояващи могат да се приемат само според указанията на лекар.

Последици от артроза

В късните стадии на заболяването става невъзможно да се излекува коксартрозата по обичайния начин. Изисква се операция. Операцията е крайна мярка и може да се извърши по различни начини.

1. Смяна на ставите- възстановява напълно всички двигателни функции. Недостатъкът на това решение е ограниченият живот на протезата. Средно след 15 години ще бъде необходима втора операция, която да го замени.
2. Лазерна терапия за оперирана артрозана тазобедрената става - използва се в случай на отхвърляне на ставната част на костта. Използвайки лазерна терапия, повредената повърхност се отстранява и замества с изкуствена вложка.

Всички видове операции са временни, но без тях пациентът става инвалид.

Ранната диагностика на коксартроза и правилно предписаният курс на възстановителна терапия е единственият надежден начин за борба с болестта. Пренебрегването на симптомите води до увреждане.